Doppelfachärztinnen und Doppelfachärzte für Nuklearmedizin und Radiologie verbinden bildgebende Diagnostik wie CT und MRT mit der Anwendung radioaktiver Substanzen in Diagnostik und Therapie. Sie arbeiten vor allem dort, wo beide Verfahren zusammenkommen, etwa bei PET/CT und PET/MRT.
5 offene Stellen zu diesem Beruf im aktuellen Bestand.
9.000 Euro brutto im Monat sind der mittlere Verdienst mit Berufserfahrung. Über alle Erfahrungsstufen reicht die Spanne von 6.700 bis 20.000 Euro.
| Erfahrung | Von | Median | Bis | Jahresbrutto | Verhältnis |
|---|---|---|---|---|---|
| Berufseinstieg | 6.700 € | 7.400 € | 9.000 € | 88.800 € | |
| Mit Berufserfahrung | 7.500 € | 9.000 € | 11.500 € | 108.000 € | |
| Mit langjähriger Erfahrung | 10.000 € | 13.000 € | 20.000 € | 156.000 € |
In kommunalen Kliniken gilt der TV-Ärzte/VKA, an Unikliniken der TV-Ärzte/TdL, dort bestimmen Entgeltgruppe (Facharzt, Oberarzt, Leitender Oberarzt) und Dienstjahre das Gehalt, Bereitschaftsdienste kommen hinzu. Deutlich mehr ist in der Niederlassung, als MVZ-Partner oder in Chefarztpositionen mit frei verhandelten Verträgen möglich, wo die Spanne sehr weit auseinandergeht.
Die Werte sind Orientierungswerte und keine amtliche Statistik. Sie sind aus öffentlich verfügbaren Erhebungen, Tarifwerken und Stellenanzeigen abgeleitet und auf volle Euro gerundet. Im Einzelfall entscheiden Betrieb, Tarifbindung, Region, Qualifikation und Verhandlung – die Abweichung nach oben wie nach unten kann erheblich sein.
Das Jahresbrutto ist das 12-fache des Monatswertes. Urlaubs- und Weihnachtsgeld sind nicht enthalten, weil sie sich von Branche zu Branche unterscheiden.
Der Arbeitsalltag besteht zu einem großen Teil aus Befundung am Bildschirm. Computertomografien, MRT-Aufnahmen, Röntgenbilder und Ultraschall werden ausgewertet, ebenso Szintigrafien von Skelett, Schilddrüse oder Herz. Die doppelte Qualifikation zahlt sich besonders bei der Hybridbildgebung aus: Bei PET/CT und PET/MRT lassen sich Stoffwechselinformation und anatomisches Bild aus einer Hand beurteilen, etwa bei der Suche nach Tumoren und Metastasen. Dazu kommt therapeutische Arbeit: Radiojodtherapie bei Schilddrüsenerkrankungen, Radioligandentherapie zum Beispiel beim Prostatakarzinom, Radiosynoviorthese bei Gelenkentzündungen. Je nach Stelle gehören auch interventionelle Eingriffe wie CT-gesteuerte Punktionen oder Gefäßdarstellungen dazu. Patientengespräche, Aufklärungen, die Indikationsprüfung nach Strahlenschutzrecht und die Vorstellung von Fällen in Tumorkonferenzen füllen den restlichen Tag.
Voraussetzung ist ein abgeschlossenes Medizinstudium von gut sechs Jahren mit Approbation. Danach folgen zwei Weiterbildungen nach der Weiterbildungsordnung der jeweiligen Landesärztekammer, jede mit einer Mindestdauer von 60 Monaten und einer Facharztprüfung. Einzelne Abschnitte können teilweise gegenseitig angerechnet werden, die Regeln unterscheiden sich je nach Kammer. In der Praxis dauert der Weg nach dem Studium meist acht bis zehn Jahre, oft länger, weil Weiterbildungsstellen gewechselt werden müssen und nicht jede Klinik beide Fächer mit voller Befugnis anbietet. Hinzu kommen die Fachkunden im Strahlenschutz für die jeweiligen Anwendungsgebiete. Ein Quereinstieg ohne Medizinstudium ist nicht möglich.
Die lange Weiterbildungszeit ist die größte Hürde: Wer beide Facharzttitel anstrebt, ist bei Abschluss häufig Mitte bis Ende dreißig. In Kliniken gehören Nachtdienste, Wochenendbereitschaften und Rufdienste zum Alltag, vor allem in der Radiologie, wo Notfall-CTs rund um die Uhr anfallen. Die Arbeit verlangt lange Konzentration vor dem Monitor und eine hohe Befundzahl unter Zeitdruck, Fehler können schwerwiegende Folgen haben. Wer viel Patientenkontakt sucht, findet ihn eher in der nuklearmedizinischen Therapie als in der Befundung. Der Umgang mit offenen radioaktiven Stoffen erfordert sorgfältige Einhaltung von Strahlenschutzvorschriften und ständige Dokumentation. Hinzu kommt der Druck, mit der schnellen technischen Entwicklung Schritt zu halten.
Die Nachfrage ist hoch. Radiologische Fachärzte sind in vielen Regionen knapp, und die Nuklearmedizin wächst durch neue Diagnostik- und Therapieverfahren, die unter dem Begriff Theranostik zusammengefasst werden. Für Hybridbildgebung werden Personen mit beiden Qualifikationen gezielt gesucht, weil sie Befunde ohne zweite Fachmeinung verantworten können. Entwicklungswege führen zur Oberarzt- oder Chefarztposition, in die Niederlassung in einer eigenen Praxis oder als Partner in einem Medizinischen Versorgungszentrum, in die Teleradiologie oder in Forschung und Lehre an Universitätskliniken. Künstliche Intelligenz wird die Befundung verändern und einzelne Arbeitsschritte beschleunigen, die ärztliche Gesamtverantwortung und die Therapie bleiben aber beim Facharzt.
Nach einem gut sechsjährigen Medizinstudium mit Approbation folgen zwei Facharztweiterbildungen von jeweils mindestens 60 Monaten, die je mit einer Prüfung vor der Landesärztekammer abschließen. Durch teilweise Anrechnung dauert der Weg nach dem Studium meist acht bis zehn Jahre.
Fachärztinnen und Fachärzte für Nuklearmedizin setzen radioaktive Substanzen ein, um Erkrankungen sichtbar zu machen und gezielt zu behandeln, etwa bei Schilddrüsenleiden, Herzerkrankungen und Krebs. Die Arbeit verbindet Bildgebung, Therapie und Strahlenschutz.
Erzeugt und befundet Röntgen-, CT- und MRT-Bilder, verantwortet den Strahlenschutz und liefert anderen Fächern die Entscheidungsgrundlage.
Fachärztinnen und Fachärzte für Strahlentherapie behandeln vor allem Krebserkrankungen mit ionisierender Strahlung. Sie planen die Bestrahlung, überwachen ihren Verlauf und betreuen die Erkrankten vor, während und nach der Therapie.
Medizinische Technologinnen und Technologen für Radiologie erstellen Röntgen-, CT- und MRT-Aufnahmen, wirken bei nuklearmedizinischen Untersuchungen mit und führen Bestrahlungen in der Strahlentherapie durch. Sie bedienen die Geräte, lagern die Patienten und sind für den Strahlenschutz verantwortlich.
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