Fachärztinnen und Fachärzte für Innere Medizin im Nachtdienst versorgen nachts die internistischen Patienten eines Krankenhauses: Sie nehmen Notfälle auf, behandeln akute Verschlechterungen auf den Stationen und entscheiden oft allein über Diagnostik und Therapie.
17 offene Stellen zu diesem Beruf im aktuellen Bestand.
7.600 Euro brutto im Monat sind der mittlere Verdienst mit Berufserfahrung. Über alle Erfahrungsstufen reicht die Spanne von 6.300 bis 10.500 Euro.
| Erfahrung | Von | Median | Bis | Jahresbrutto | Verhältnis |
|---|---|---|---|---|---|
| Berufseinstieg | 6.300 € | 6.700 € | 7.300 € | 80.400 € | |
| Mit Berufserfahrung | 7.000 € | 7.600 € | 8.400 € | 91.200 € | |
| Mit langjähriger Erfahrung | 8.000 € | 9.000 € | 10.500 € | 108.000 € |
Das Grundgehalt richtet sich meist nach dem TV-Ärzte/VKA für kommunale Kliniken, dem TV-Ärzte/TdL für Unikliniken oder Haustarifen mit dem Marburger Bund bei privaten Trägern wie Helios oder Asklepios. Bereitschafts- und Nachtdienstvergütungen sind hier nicht enthalten, machen in diesem Beruf aber oft einen großen Teil des tatsächlichen Einkommens aus; Honorarärzte rechnen pro Dienst ab und liegen je nach Region und Bedarf deutlich darüber.
Die Werte sind Orientierungswerte und keine amtliche Statistik. Sie sind aus öffentlich verfügbaren Erhebungen, Tarifwerken und Stellenanzeigen abgeleitet und auf volle Euro gerundet. Im Einzelfall entscheiden Betrieb, Tarifbindung, Region, Qualifikation und Verhandlung – die Abweichung nach oben wie nach unten kann erheblich sein.
Das Jahresbrutto ist das 12-fache des Monatswertes. Urlaubs- und Weihnachtsgeld sind nicht enthalten, weil sie sich von Branche zu Branche unterscheiden.
Nachts ist in vielen Kliniken eine einzige Fachärztin oder ein einzelner Facharzt für die gesamte Innere Medizin zuständig, manchmal unterstützt von Assistenzärzten in Weiterbildung. Zur Arbeit gehört die Aufnahme von Patienten aus der Notaufnahme: Brustschmerzen, Atemnot, entgleister Blutzucker, Magen-Darm-Blutungen, Fieber unklarer Ursache. Der Arzt untersucht, liest EKGs, schallt Herz und Bauch, bewertet Laborwerte und Blutgasanalysen und entscheidet, ob jemand auf Normalstation, Intermediate Care oder Intensivstation gehört. Parallel kommen Anrufe von den Stationen, wenn der Blutdruck abfällt, ein Patient verwirrt ist oder Schmerzen hat. Dazu kommen Reanimationen, das Legen zentraler Zugänge, Pleurapunktionen, Gespräche mit Angehörigen und am Morgen eine geordnete Übergabe an das Tagteam. Ein Teil der Ärzte arbeitet fest im Nachtdienstmodell, andere übernehmen Nachtdienste im Wechsel mit dem Tagdienst oder als Honorarärzte auf eigene Rechnung.
Voraussetzung ist ein Medizinstudium von gut sechs Jahren mit Staatsexamen und Approbation. Danach folgt die Weiterbildung zum Facharzt für Innere Medizin, die nach der Weiterbildungsordnung mindestens fünf Jahre dauert und mit einer Prüfung vor der Landesärztekammer endet. Nachtdienste gehören schon während der Weiterbildung zum Alltag. Für eine Tätigkeit als verantwortlicher Nachtdienst-Facharzt verlangen Kliniken in der Regel Erfahrung in Notaufnahme und Intensivmedizin, häufig auch Zusatzqualifikationen wie Notfallmedizin oder Kurse in Sonografie und Reanimation. Ein Quereinstieg ohne Medizinstudium ist nicht möglich.
Die Arbeit verlangt schnelle Entscheidungen unter Unsicherheit, oft ohne erfahrene Kolleginnen in Rufweite. Mehrere kritische Patienten gleichzeitig sind keine Ausnahme. Dauerhafte Nachtarbeit belastet Schlaf, Verdauung und Herz-Kreislauf-System und erschwert Familienleben und soziale Kontakte. Wochenenden und Feiertage gehören dazu. Viele Häuser kämpfen mit Personalmangel, sodass Dienste dicht geplant sind und Ausfälle anderer aufgefangen werden müssen. Hinzu kommen Dokumentationspflichten, Konflikte um Betten und belastende Situationen wie Todesfälle und Gespräche über das Therapieende. Wer hier bestehen will, braucht breites internistisches Wissen, Ruhe in Notfällen und die Fähigkeit, Prioritäten zu setzen.
Die Nachfrage ist hoch. Kliniken suchen bundesweit Internisten, gerade für Nacht- und Wochenenddienste, und die Zahl älterer, mehrfach erkrankter Patienten wächst. Feste Nachtdienstmodelle mit längeren Freizeitblöcken werden häufiger angeboten, weil sie sich für manche Ärzte besser mit Familie oder Nebentätigkeiten vereinbaren lassen. Entwicklungswege führen zum Oberarzt, in eine Schwerpunktweiterbildung wie Kardiologie, Gastroenterologie oder internistische Intensivmedizin, in die Leitung einer Notaufnahme oder in die Niederlassung als hausärztlicher oder fachärztlicher Internist. Viele wechseln nach einigen Jahren aus dem reinen Nachtdienst in Tätigkeiten mit regelmäßigeren Zeiten.
Nach einem Medizinstudium von gut sechs Jahren mit Approbation folgt eine mindestens fünfjährige Weiterbildung im Krankenhaus, die mit der Facharztprüfung Innere Medizin vor der Landesärztekammer abschließt. Für verantwortliche Nachtdienste werden meist zusätzliche Erfahrung in Notfall- und Intensivmedizin erwartet.
Fachärztinnen und Fachärzte für Allgemeinmedizin sind als Hausärzte die erste Anlaufstelle für Patienten jeden Alters. Sie behandeln häufige und chronische Erkrankungen, koordinieren die weitere Versorgung und begleiten Menschen oft über viele Jahre.
Fachärztinnen und Fachärzte für Anästhesiologie führen Narkosen und Regionalanästhesien durch, überwachen Patienten während und nach Operationen und arbeiten in Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie.
jobs-jobs-jobs.de verwendet nur die Cookies, die für den Betrieb der Seite nötig sind. Zur Reichweitenmessung nutzen wir Matomo auf unserem eigenen Server – ohne Cookies und mit gekürzter IP-Adresse. Keine Werbenetzwerke. Einzelheiten stehen in der Datenschutzerklärung.