Fachärztinnen und Fachärzte für Neurologie im Bereitschaftsdienst versorgen nachts, am Wochenende und an Feiertagen neurologische Notfälle wie Schlaganfälle, epileptische Anfälle oder Hirnhautentzündungen. Sie treffen oft allein und unter Zeitdruck Entscheidungen über Lysetherapie, Verlegung und Intensivbehandlung.
17 offene Stellen zu diesem Beruf im aktuellen Bestand.
7.900 Euro brutto im Monat sind der mittlere Verdienst mit Berufserfahrung. Über alle Erfahrungsstufen reicht die Spanne von 6.500 bis 12.000 Euro.
| Erfahrung | Von | Median | Bis | Jahresbrutto | Verhältnis |
|---|---|---|---|---|---|
| Berufseinstieg | 6.500 € | 6.900 € | 7.500 € | 82.800 € | |
| Mit Berufserfahrung | 7.300 € | 7.900 € | 8.700 € | 94.800 € | |
| Mit langjähriger Erfahrung | 8.500 € | 9.800 € | 12.000 € | 117.600 € |
Das Grundgehalt richtet sich meist nach dem TV-Ärzte/VKA für kommunale Kliniken oder dem TV-Ärzte TdL für Unikliniken; private Träger wie Helios oder Asklepios haben eigene Tarifverträge mit dem Marburger Bund. Das tatsächliche Einkommen hängt stark von der Zahl und Bewertung der Bereitschaftsdienste ab, die zusätzlich vergütet werden und das Gehalt deutlich erhöhen können; Honorarärzte rechnen dagegen Stundensätze ab.
Die Werte sind Orientierungswerte und keine amtliche Statistik. Sie sind aus öffentlich verfügbaren Erhebungen, Tarifwerken und Stellenanzeigen abgeleitet und auf volle Euro gerundet. Im Einzelfall entscheiden Betrieb, Tarifbindung, Region, Qualifikation und Verhandlung – die Abweichung nach oben wie nach unten kann erheblich sein.
Das Jahresbrutto ist das 12-fache des Monatswertes. Urlaubs- und Weihnachtsgeld sind nicht enthalten, weil sie sich von Branche zu Branche unterscheiden.
Der Bereitschaftsdienst deckt die Zeit ab, in der der reguläre Klinikbetrieb ruht: Nächte, Wochenenden, Feiertage. In dieser Zeit ist der Facharzt für die neurologische Notaufnahme, die Stroke Unit und die neurologischen Stationen zuständig, entweder vor Ort oder als Hintergrunddienst in Rufbereitschaft, der einen Assistenzarzt anleitet. Den größten Teil der Arbeit machen Schlaganfälle aus. Hier zählt jede Minute: Patienten untersuchen, CT- oder MRT-Bilder gemeinsam mit der Radiologie beurteilen, über eine Lysetherapie entscheiden und klären, ob eine Thrombektomie in einem Zentrum nötig ist. Hinzu kommen Status epilepticus, Meningitis, Hirnblutungen, akute Lähmungen, Verwirrtheitszustände und plötzliche Kopfschmerzen. Lumbalpunktionen gehören ebenso dazu wie Konsile auf anderen Stationen, Gespräche mit Angehörigen und Telekonsile für kleinere Kliniken ohne eigene Neurologie. Manche Fachärzte arbeiten ausschließlich in solchen Diensten, angestellt in Teilzeit oder als Honorarkraft für mehrere Häuser.
Der Weg führt über ein Medizinstudium von mindestens sechs Jahren, das mit dem Staatsexamen und der Approbation endet. Danach folgt eine fünfjährige Weiterbildung an zugelassenen Weiterbildungsstätten nach der Weiterbildungsordnung der jeweiligen Landesärztekammer. Dazu gehören Zeiten auf neurologischen Stationen und in der Intensivmedizin, je nach Kammer auch Anteile in der Psychiatrie. Die Weiterbildung endet mit der Facharztprüfung vor der Ärztekammer. Erfahrung mit Diensten sammeln angehende Neurologen bereits als Assistenzärzte, denn Nachtdienste sind fester Teil der Weiterbildung. Einen Quereinstieg gibt es nicht. Für Honorartätigkeit sind Haftpflichtversicherung und Erfahrung mit Stroke-Unit-Abläufen üblich.
Bereitschaftsdienste sind belastend. Dienste von 16 bis 24 Stunden sind verbreitet, an Wochenenden teilweise länger, wenn eine Opt-out-Regelung unterschrieben wurde. Wie viel Schlaf möglich ist, hängt vom Haus ab; in Kliniken mit großer Stroke Unit ist die Nacht oft durchgehend belegt. Entscheidungen fallen unter Zeitdruck und mit unvollständigen Informationen, etwa wenn unklar ist, wann ein Schlaganfall begonnen hat. Eine falsche Lyseentscheidung kann Blutungen verursachen, eine unterlassene bleibende Behinderung. Dazu kommen Gespräche über schlechte Prognosen mitten in der Nacht. Der Schlafrhythmus leidet, Familie und Freizeit müssen um den Dienstplan herum organisiert werden. Wer als Honorararzt in fremden Kliniken arbeitet, muss sich schnell in unbekannte Abläufe, Teams und IT-Systeme einfinden.
Die Nachfrage ist hoch. Die Bevölkerung altert, Schlaganfälle, Parkinson und Demenz nehmen zu, und die Zahl zertifizierter Stroke Units ist gewachsen. Gleichzeitig wollen viele Fachärzte weniger Dienste leisten, sodass Kliniken gezielt Kräfte für Nächte und Wochenenden suchen. Telemedizinische Schlaganfallnetzwerke schaffen zusätzliche Stellen, teils mit Diensten vom Homeoffice aus. Honorartätigkeit ist rechtlich schwieriger geworden, weil Honorarärzte im Krankenhaus nach Rechtsprechung des Bundessozialgerichts meist sozialversicherungspflichtig sind. Entwicklungswege führen zur Oberarztstelle, zu Schwerpunkten wie neurologischer Intensivmedizin oder Epileptologie oder in eine Niederlassung mit geregelten Arbeitszeiten.
Auf ein mindestens sechsjähriges Medizinstudium mit Approbation folgt eine fünfjährige Weiterbildung in der Neurologie, die mit der Facharztprüfung vor der Landesärztekammer abschließt. Bis zum ersten eigenverantwortlichen Facharztdienst vergehen damit in der Regel mindestens elf Jahre.
Fachärztinnen und Fachärzte für Anästhesiologie führen Narkosen und Regionalanästhesien durch, überwachen Patienten während und nach Operationen und arbeiten in Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie.
Fachärztinnen und Fachärzte für Innere Medizin erkennen und behandeln Erkrankungen der inneren Organe, etwa von Herz, Lunge, Verdauungstrakt, Nieren und Stoffwechsel. Sie arbeiten in Kliniken, in eigener Praxis oder in medizinischen Versorgungszentren.
Behandelt psychische Erkrankungen mit Medikamenten und Psychotherapie – ärztliche und therapeutische Qualifikation in einer Person.
jobs-jobs-jobs.de verwendet nur die Cookies, die für den Betrieb der Seite nötig sind. Zur Reichweitenmessung nutzen wir Matomo auf unserem eigenen Server – ohne Cookies und mit gekürzter IP-Adresse. Keine Werbenetzwerke. Einzelheiten stehen in der Datenschutzerklärung.