Was macht ein Oberarzt für Orthopädie und Unfallchirurgie?
Oberärztinnen und Oberärzte dieser Fachrichtung arbeiten meist in Krankenhäusern und behandeln Knochenbrüche, Gelenkverschleiß, Sehnen- und Bandverletzungen sowie Wirbelsäulenleiden. Ein großer Teil des Tages findet im Operationssaal statt: Hüft- und Knieprothesen einsetzen, Frakturen mit Platten, Schrauben oder Nägeln versorgen, Arthroskopien durchführen, Revisionseingriffe bei gelockerten Implantaten übernehmen. Hinzu kommen Visiten, die Besprechung von Röntgen-, CT- und MRT-Bildern, Aufklärungsgespräche mit Patienten und die Festlegung, ob operiert oder konservativ behandelt wird. Im Schockraum koordinieren sie die Erstversorgung Schwerverletzter gemeinsam mit Anästhesie und Radiologie. Als Vorgesetzte teilen sie Assistenzärzte ein, assistieren ihnen bei Eingriffen, kontrollieren Arztbriefe und Dokumentation und sind Ansprechpartner für die Pflege. Viele leiten einen Schwerpunkt wie Endoprothetik, Wirbelsäulenchirurgie oder Sporttraumatologie oder eine Spezialsprechstunde.
Wie wird man Oberarzt für Orthopädie und Unfallchirurgie?
Der Weg beginnt mit einem Medizinstudium von gut sechs Jahren und der Approbation. Danach folgt die Weiterbildung zum Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, die nach der Weiterbildungsordnung mindestens 72 Monate dauert und mit einer Prüfung vor der Ärztekammer endet. Oberarztstellen werden in der Regel erst nach einigen weiteren Facharztjahren vergeben, oft mit Zusatzweiterbildungen wie Spezielle Unfallchirurgie, Spezielle Orthopädische Chirurgie oder Notfallmedizin. In vielen Häusern wird die Zulassung als Durchgangsarzt der Berufsgenossenschaften erwartet. Von der Schule bis zur Oberarztstelle vergehen meist 14 bis 16 Jahre. Einen Quereinstieg gibt es nicht.
Was der Beruf verlangt
Die Arbeit ist körperlich anstrengend. Operationen dauern mitunter mehrere Stunden im Stehen, häufig unter schwerer Röntgenschutzkleidung, und orthopädische Eingriffe erfordern Kraft. Zur regulären Arbeitszeit kommen Bereitschafts- und Rufdienste, Nächte und Wochenenden; als Hintergrunddienst muss man nachts erreichbar sein und bei Polytraumata in die Klinik kommen. Die Verantwortung ist hoch, Fehler können dauerhafte Folgen für Patienten haben und rechtliche Konsequenzen nach sich ziehen. Personalmangel im ärztlichen und pflegerischen Bereich, wachsender Dokumentationsaufwand und wirtschaftlicher Druck auf die Kliniken prägen den Alltag. Zwischen Operationsplan, Station, Notaufnahme und Anleitung jüngerer Kollegen bleibt wenig Zeit für Pausen. Familie und Dienstplan zu vereinbaren, fällt vielen schwer.
Aussichten
Die Nachfrage ist stabil bis steigend. Eine älter werdende Bevölkerung braucht mehr Gelenkersatz, Behandlungen bei Osteoporose und Versorgung von Sturzverletzungen. Gleichzeitig verändert die Krankenhausreform die Landschaft: Eingriffe werden stärker in Zentren gebündelt, kleinere Häuser verlieren Leistungen, und viele Operationen wandern in den ambulanten Bereich. Wer sich spezialisiert hat, findet in der Regel gute Stellen. Entwicklungswege führen zur leitenden Oberarztstelle und zur Chefarztposition, an Universitätskliniken über Forschung und Habilitation. Andere wechseln in die Niederlassung, in ein Medizinisches Versorgungszentrum, als Belegarzt oder in die Begutachtung für Versicherungen und Berufsgenossenschaften.
