Was macht ein Oberarzt in der Gynäkologie und Geburtshilfe?
Oberärztinnen und Oberärzte stehen in der Hierarchie einer Frauenklinik zwischen den Assistenzärzten und der Chefärztin oder dem Chefarzt. Sie verantworten einen Bereich, etwa den Kreißsaal, die gynäkologische Onkologie oder die Ambulanz, und sind dort die letzte ärztliche Entscheidungsinstanz vor Ort. Zum Alltag gehören Operationen wie Gebärmutterentfernungen, Bauchspiegelungen, Eingriffe an der Brust oder Kaiserschnitte, dazu Ultraschalluntersuchungen in der Schwangerschaft, die Leitung schwieriger Geburten und die Entscheidung über Notfalleingriffe. Sie führen Visiten, besprechen Befunde mit Patientinnen, stellen Fälle in Tumorkonferenzen vor und überwachen die Arbeit der Assistenzärzte, die sie im OP anleiten. Ein erheblicher Teil der Zeit geht in Dokumentation, Dienstplanung, Qualitätssicherung und Abstimmungen mit Hebammen, Pflege, Anästhesie und Neonatologie.
Wie wird man Oberarzt in der Gynäkologie und Geburtshilfe?
Der Weg beginnt mit einem Medizinstudium von gut sechs Jahren und der Approbation. Danach folgt die Weiterbildung zur Fachärztin oder zum Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, die mindestens fünf Jahre dauert und mit einer Prüfung vor der Landesärztekammer endet. Wer danach eine Oberarztstelle bekommt, hat meist einige Jahre Facharzterfahrung, eine breite operative Ausbildung und oft eine Schwerpunktweiterbildung, etwa in gynäkologischer Onkologie, spezieller Geburtshilfe und Perinatalmedizin oder gynäkologischer Endokrinologie und Reproduktionsmedizin. Zertifikate wie die DEGUM-Stufen im Ultraschall oder Operateursnachweise für zertifizierte Brust- und Krebszentren verbessern die Chancen. Einen Quereinstieg gibt es nicht.
Was der Beruf verlangt
Die Verantwortung ist hoch und oft unmittelbar: In der Geburtshilfe entscheiden Minuten über die Gesundheit von Mutter und Kind, und Fehler können schwere Folgen und juristische Auseinandersetzungen nach sich ziehen. Neben dem regulären Tagesdienst kommen Hintergrund- und Rufbereitschaftsdienste in der Nacht und am Wochenende hinzu, bei denen nächtliche Einsätze im Kreißsaal oder OP üblich sind. Lange Operationen im Stehen sind körperlich anstrengend. Belastend sind auch Gespräche über Krebsdiagnosen, Fehlgeburten oder Totgeburten. In vielen Kliniken herrscht Personalmangel, sodass Oberärzte Lücken im Dienstplan schließen und zugleich Ausbildung, Verwaltung und wirtschaftlichen Druck bewältigen müssen. Die Vereinbarkeit mit Familie ist schwierig, Teilzeitmodelle auf Oberarztebene werden aber häufiger.
Aussichten
Fachärztinnen und Fachärzte für Frauenheilkunde werden gesucht, besonders außerhalb der Ballungsräume. Gleichzeitig schließen viele kleinere Geburtsstationen, weil sich Kliniken auf größere Perinatalzentren konzentrieren, und die Krankenhausreform wird diese Bündelung verstärken. Oberarztstellen entstehen daher vor allem an größeren Häusern und zertifizierten Zentren. Von der Oberarztposition aus führen Wege zur leitenden Oberärztin, zur Chefärztin oder in die Niederlassung in einer eigenen Praxis oder einem medizinischen Versorgungszentrum. Auch eine Laufbahn an einer Universitätsklinik mit Forschung und Habilitation oder eine Tätigkeit in Kinderwunschzentren ist möglich.
