Fachärztinnen und Fachärzte für Neurologie in der Phase C betreuen Patienten nach Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma oder anderen Erkrankungen des Nervensystems in der weiterführenden Rehabilitation. Sie steuern Diagnostik, Therapie und Rehabilitationsziele für Menschen, die bereits mitarbeiten können, aber noch viel Pflege brauchen.
17 offene Stellen zu diesem Beruf im aktuellen Bestand.
7.600 Euro brutto im Monat sind der mittlere Verdienst mit Berufserfahrung. Über alle Erfahrungsstufen reicht die Spanne von 6.000 bis 14.000 Euro.
| Erfahrung | Von | Median | Bis | Jahresbrutto | Verhältnis |
|---|---|---|---|---|---|
| Berufseinstieg | 6.000 € | 6.600 € | 7.200 € | 79.200 € | |
| Mit Berufserfahrung | 6.800 € | 7.600 € | 8.600 € | 91.200 € | |
| Mit langjähriger Erfahrung | 8.500 € | 10.000 € | 14.000 € | 120.000 € |
Das Gehalt hängt vor allem vom Träger ab: Kommunale und manche freigemeinnützige Kliniken zahlen nach dem TV-Ärzte/VKA des Marburger Bundes, private Reha-Konzerne oft nach Haustarif oder frei verhandelt, teils unter diesem Niveau, teils wegen des Fachkräftemangels darüber. Bereitschaftsdienste werden zusätzlich vergütet, und für Ober- und Chefärzte sind die Verträge weitgehend frei verhandelbar.
Die Werte sind Orientierungswerte und keine amtliche Statistik. Sie sind aus öffentlich verfügbaren Erhebungen, Tarifwerken und Stellenanzeigen abgeleitet und auf volle Euro gerundet. Im Einzelfall entscheiden Betrieb, Tarifbindung, Region, Qualifikation und Verhandlung – die Abweichung nach oben wie nach unten kann erheblich sein.
Das Jahresbrutto ist das 12-fache des Monatswertes. Urlaubs- und Weihnachtsgeld sind nicht enthalten, weil sie sich von Branche zu Branche unterscheiden.
Die neurologische Rehabilitation ist in Phasen eingeteilt. Phase C folgt auf die Akutbehandlung und die Frührehabilitation: Die Patienten sind wach, können an Therapien teilnehmen, brauchen aber noch Hilfe beim Waschen, Essen oder Gehen. Typische Krankheitsbilder sind Schlaganfälle, Hirnblutungen, Schädel-Hirn-Verletzungen, Sauerstoffmangelschäden des Gehirns, Multiple Sklerose, Parkinson oder das Guillain-Barré-Syndrom. Die Ärztin oder der Arzt nimmt Patienten auf, untersucht sie neurologisch, wertet Vorbefunde aus und legt mit Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie, Neuropsychologie und Pflege die Therapieziele fest. Dazu gehören tägliche Visiten, die Anpassung von Medikamenten gegen Spastik, Schmerzen oder Anfälle, die Behandlung von Komplikationen wie Lungenentzündungen, Harnwegsinfekten oder Thrombosen sowie die Beurteilung von Schluckstörungen. Ein großer Teil der Arbeit besteht aus Dokumentation: Assessments wie der Barthel-Index, Verlängerungsanträge an Kranken- und Rentenversicherung und ausführliche Entlassberichte. Hinzu kommen Gespräche mit Angehörigen über Prognose, Pflegebedarf und die Versorgung nach der Entlassung.
Der Weg führt über ein sechsjähriges Medizinstudium mit Approbation und eine anschließende Weiterbildung zum Facharzt für Neurologie, die in der Regel fünf Jahre dauert. Teile davon können je nach Landesärztekammer in einer Rehabilitationsklinik absolviert werden, ein Teil muss in der Akutneurologie und in der Intensivmedizin stattfinden. Die Weiterbildung endet mit einer Prüfung vor der Ärztekammer. Viele Reha-Kliniken stellen auch Assistenzärzte in Weiterbildung ein. Ärztinnen und Ärzte aus anderen Fächern, etwa der Inneren Medizin oder der Allgemeinmedizin, arbeiten in Phase-C-Kliniken häufig als Stationsärzte mit; die Facharztstelle selbst setzt aber den neurologischen Facharzt voraus. Zusatzbezeichnungen wie Rehabilitationswesen, Sozialmedizin oder Geriatrie sind verbreitet und für Leitungsfunktionen oft gefragt.
Der Arbeitsalltag ist planbarer als in der Akutneurologie, Bereitschaftsdienste gibt es trotzdem, auch nachts und am Wochenende. Die Belastung liegt weniger in Notfällen als in der Dauer: Viele Patienten bleiben wochenlang, Fortschritte kommen langsam, manche bleiben aus. Gespräche mit Angehörigen über bleibende Behinderungen sind regelmäßig zu führen und emotional anstrengend. Der Dokumentationsaufwand ist hoch, und Kostenträger verlangen laufend Begründungen, warum eine Behandlung weitergehen soll. In vielen Kliniken fehlen Pflegekräfte und Therapeuten, was die Umsetzung der Therapiepläne erschwert. Reha-Kliniken liegen oft in ländlichen Regionen oder Kurorten, was einen Umzug oder lange Wege bedeuten kann. Wer vor allem akute Diagnostik und schnelle Behandlungserfolge sucht, findet hier weniger davon.
Die Nachfrage ist hoch. Durch die alternde Bevölkerung steigt die Zahl der Schlaganfälle und neurodegenerativen Erkrankungen, und mehr Menschen überleben schwere Hirnschäden. Gleichzeitig fehlen Neurologen, und viele Reha-Kliniken können Facharztstellen nur schwer besetzen. Das verschafft Bewerbern Verhandlungsspielraum bei Arbeitszeit, Teilzeit und Diensten. Entwicklungswege führen zur Oberärztin oder zum Chefarzt einer neurologischen Reha-Abteilung, in die Begutachtung für Renten- und Unfallversicherung, in die ambulante Neurologie oder in Spezialisierungen wie Dysphagie, Spastiktherapie oder Beatmungsentwöhnung.
Nach einem sechsjährigen Medizinstudium mit Approbation folgt eine etwa fünfjährige Weiterbildung zum Facharzt für Neurologie, die mit einer Prüfung vor der Landesärztekammer endet. Teile der Weiterbildung können in einer Reha-Klinik abgeleistet werden. Zusatzbezeichnungen wie Rehabilitationswesen oder Sozialmedizin werden berufsbegleitend erworben.
Erkennt und behandelt Erkrankungen von Gehirn, Rückenmark, Nerven und Muskeln, vom akuten Schlaganfall bis zum jahrzehntelangen Verlauf.
Behandelt psychische Erkrankungen mit Medikamenten und Psychotherapie – ärztliche und therapeutische Qualifikation in einer Person.
Neuropsychologen untersuchen und behandeln Menschen, deren Denken, Gedächtnis, Aufmerksamkeit oder Verhalten nach einer Hirnschädigung beeinträchtigt ist, etwa nach Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma oder bei Demenz. Sie arbeiten vor allem in Rehakliniken, Krankenhäusern und eigenen Praxen.
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