Was macht eine Pflegefachkraft im Altenpflegeheim?
Im Pflegeheim leben Menschen, die ihren Alltag nicht mehr allein bewältigen, viele davon mit Demenz, mehreren chronischen Erkrankungen oder in ihrer letzten Lebensphase. Die Pflegefachkraft hilft beim Waschen, Anziehen, Essen und beim Toilettengang, lagert bettlägerige Bewohner um und mobilisiert sie. Sie übernimmt zudem die Behandlungspflege: Medikamente stellen und verabreichen, Insulin spritzen, Blutdruck und Blutzucker messen, Wunden versorgen, Katheter und Sonden betreuen. Sie erstellt Pflegeplanungen, dokumentiert jeden Schritt, spricht mit Hausärzten, Angehörigen und Therapeuten und begleitet Sterbende. Weil in vielen Schichten nur eine oder zwei Fachkräfte für einen ganzen Wohnbereich da sind, leitet sie Pflegehilfskräfte und Auszubildende an und ist erste Ansprechpartnerin, wenn sich der Zustand eines Bewohners verschlechtert.
Wie wird man Pflegefachkraft im Altenpflegeheim?
Der übliche Weg ist die dreijährige generalistische Ausbildung zur Pflegefachfrau oder zum Pflegefachmann, die seit 2020 Kranken-, Kinderkranken- und Altenpflege zusammenfasst. Wer einen Ausbildungsvertrag mit einem Pflegeheim hat, verbringt dort den Großteil der Praxiszeit und kann den Schwerpunkt Altenpflege wählen. Der gesonderte Abschluss als Altenpflegerin oder Altenpfleger ist im letzten Ausbildungsdrittel weiterhin wählbar. Voraussetzung ist in der Regel ein mittlerer Schulabschluss oder ein Hauptschulabschluss mit abgeschlossener Helferausbildung. Die Ausbildung wird vergütet, ein Schulgeld fällt nicht an. Für Quereinsteiger gibt es Teilzeitmodelle und Verkürzungen, etwa nach einer Ausbildung zur Pflegehilfskraft. Daneben existiert ein Pflegestudium mit Berufszulassung. Ausländische Abschlüsse können anerkannt werden, oft nach Anpassungslehrgang oder Kenntnisprüfung.
Was der Beruf verlangt
Die Arbeit ist körperlich anstrengend: Heben, Lagern und viel Stehen belasten Rücken und Gelenke, auch wenn Hilfsmittel wie Lifter vorhanden sind. Gearbeitet wird im Schichtdienst mit Früh-, Spät- und Nachtdiensten, an Wochenenden und Feiertagen. Der Personalmangel ist in vielen Häusern deutlich spürbar, kurzfristiges Einspringen aus dem freien Tag kommt häufig vor. Die Verantwortung ist hoch, besonders im Nachtdienst, wenn eine Fachkraft allein für viele Bewohner zuständig ist. Hinzu kommt der Umgang mit Tod, Aggression bei Demenz, Ekel und Konflikten mit Angehörigen. Der Dokumentationsaufwand ist groß und kostet Zeit, die in der direkten Pflege fehlt. Wer gut organisiert ist, ruhig bleibt und Nähe zu alten Menschen aushält, findet dagegen eine Arbeit mit engen, oft jahrelangen Beziehungen zu den Bewohnern.
Aussichten
Die Nachfrage ist sehr hoch und wird wegen der alternden Bevölkerung weiter steigen. Fachkräfte finden fast überall schnell eine Stelle und können Arbeitszeiten und Arbeitgeber häufig mitverhandeln. Die Bezahlung hat sich seit der Tarifpflicht in der Altenpflege 2022 spürbar verbessert. Weiterbildungen führen zur Wohnbereichsleitung, zur Pflegedienstleitung oder in Fachgebiete wie Gerontopsychiatrie, Palliativpflege, Wundmanagement und Praxisanleitung. Mit einem Studium sind Wege ins Pflegemanagement oder in die Pflegepädagogik möglich.